脾胃健康，气血经水方能充盈调和，方能受孕。脾胃是后天之本，脾胃康健，方能使气血生化。于女子来说，血是根本，尤经、带、胎、产、乳都是以血为支撑，而以气为用。气血和经水的生化都要取决于脾胃的运化。而气血和经水正是妊娠的根本血是经水的主要成分，因为有足够的血液下归到血海，滋养冲脉和任脉，血海充盈，满而充溢，所以月经之后，方能受孕成功，方能有子。
有关脾胃对气血的重要性，前代医学家早有著述。以《景岳全书?妇人规》中论述较为详细，“经血为水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。凡其源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，以灌溉一身……妇人则上为乳汁，下归血海而为经脉。”沈尧封也曾说：“求子全赖气血充足，虚寒即无子。”
我在治疗中发现，这位妻子身体倦怠，精神不振，平素也没什么食欲，月经间隔时间长，每次量也较少。于是我便给开方子，让她先从脾胃开始调理，自然，这个做法招致了夫妻两人的质疑。他们认为，现在的问题是不孕，可是怎么要从脾胃入手呢？
原因很明显，脾胃为后天之本，只有先固本，方能顾及到其它。
脾主运化，统摄浑身血液，是气血的根源，隶属于阳明。脾使血液在脉络内正常运行，不让其溢出脉外。只有脾气健运，气血生化才有了来源，那么气统摄血液的功能才能正常，血液能正常循环，女性的生理功能方能正常发挥。如果脾亏损，不能正常运转，那么气血的来源便会受损，血海枯竭了，自然月经间隔时间长，量少，严重者甚至于闭经。经血都没有了，自然就谈不上妊娠、受孕了。
而胃主受纳腐熟水谷，是多气多血的所在，受孕必须仰仗于胃所化生的气血，也就是所谓的“谷气盛则血海满”。只有当胃的功能正常，气血充足，血海满溢的时候，脾胃才能一起为女性的受孕生养提供物质基础。
这位妻子脾胃不和，饮食不振，无法成孕，于是忧思过甚，损耗太多气力，所以伤了脾气。脾气不足，自然胞脉失却濡养，譬如土地贫瘠干涸，怎么能期望它能结出丰美的果实呢？要想结出果实，首先不是要授粉固果，因为这时候根基不牢，即便是挂了果实，很可能未成熟之前就会萎落。所以，最明智的做法是，先培育浇灌土地，土壤富饶之后，万物方能繁盛。
《妇人规?经脉类》里对这种情况也有说明：“然调经之法，但欲得其和平，在察其脉证耳……然虚者极多，实者极少，故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室。”脾胃得健，化源丰盛，血自能充盈，达到不补其血而血自能充之妙。《普济方?卷十》曰：“治妇人月经不调，每行数日不止，兼有白带，渐渐瘦悴，饮食少味，累年无子。” 若是气血不调，不能下达胎宫，自然无法受精。对于这种脾肾阳虚，火不温土，脾虚失运，生化不足可致月经不调，带下日久而致不孕的患者，通过温肾培脾，使脾气得以振兴，中土可容，生化旋转有权，这样的话，月经规律，白带正常，方能让种子成胎。
而若脾胃气虚，腰脐之气闭，那么带脉拘束挤迫，无法承受胞胎之力。此时精子即便是能够直射到胞胎上，胞胎暂时能够容纳，但是随着精卵结合，胚胎长大，胞胎无法负担，所以也难免会出现小产的顾虑。因为脾胃失去生化的权力，也不能运化水谷的精微，那么自然也没有津液来灌溉胞胎，胞胎之中没有温暖的气血来养护胚胎。所以即便受孕，因为带脉无力，胚胎也会脱落。所以这种女子即便能够怀上，但是也很容易就会流产。